Infradesnivelamento do Segmento ST

O infradesnivelamento do segmento ST é caracterizado pela depressão desse segmento abaixo da linha de base no eletrocardiograma (ECG). Ele pode ser horizontal, descendente ou ascendente, sendo os dois primeiros associados frequentemente a isquemia miocárdica subendocárdica, especialmente em situações como angina instável ou infarto sem supradesnivelamento do ST (IAMSSST). Por outro lado, o infradesnivelamento ascendente pode ocorrer em condições benignas, como em taquicardia sinusal.

No contexto clínico, sua localização, extensão e morfologia devem ser analisadas em conjunto com sintomas do paciente e outros achados no ECG, como supradesnivelamento de ST em derivações opostas, que podem indicar um infarto transmural. A correlação clínica e exames complementares são fundamentais para estabelecer o diagnóstico e orientar o manejo.

Critérios Eletrocardiográficos

• Infradesnivelamento do segmento ST ≥ 0,5 mm em duas derivações contíguas é sugestivo de isquemia miocárdica

ECG no Infradesnivelamento do Segmento ST

Em breve…

Tópicos Relacionados

• Síndrome de Wellens
• Isquemia Circunferencial

Referências

1. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, et al. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2018;40(3):237–69.

Livros de ECG

Scheffer MK, De Marchi MFN, de Alencar Neto JN, Felicioni SP. Eletrocardiograma de A a Z. São Paulo: Manole, 2024.

Scheffer MK, Ohe LN, de Alencar Neto JN. Manual Prático de eletrocardiograma. 2022.

Alencar JN. Tratado de ECG. 2022.